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發佈日期： 2025-05-15

作者： 臺北榮民總醫院心臟內科主任/鄭浩民

       你知道嗎？高血壓就像是一個「安靜的殺手」，不會讓你馬上感覺到不舒服，但卻會慢慢傷害你的心臟、腦部和腎臟。根據國健署的資料，台灣每四個人就有一個有高血壓，但很多人自己都不知道。根據衛福部2023年的死因統計，跟高血壓有關的病（像是心臟病、腦中風、高血壓本身）是第二名、第四名和第七名的主要死因，總共造成了44,725人死亡，也就是說，每大約4到5個死亡的人中，就有一個跟高血壓有關。

       我們建議18歲開始每年一次在家裡用722原則量血壓，只要學會正確的方式，就能幫助自己保護健康。

掌握「722原則」，量出最準確的血壓

       什麼是722？這是全球高血壓指引推薦的居家血壓標準監測方法，簡單好記：

7：連續量血壓7天（至少4天）

2：每天早晚各量一次

2：每次量兩遍（間隔1分鐘）

       為什麼要連續量7天？因為人的血壓每天都會自然波動，可能受壓力、天氣或飲食影響而變化。透過連續記錄，我們才能看出整體趨勢，避免被單日數值誤導。

       具體做法是：在起床後1小時內（排尿後、吃藥前）與睡前1小時內，各量2次並記錄。這樣持續7天（去掉第1天數值），就能計算出準確的「平均血壓」，幫助醫師診斷與調整治療。

量血壓不可忽略的細節！

       你是否曾懷疑自己量出來的血壓不夠準確？其實測量姿勢和環境都會影響結果：

1.使用上臂式電子血壓計：這類血壓計較為準確，而手腕式及手指式因姿勢變化易有誤差，建議選用有認證的儀器。

2.坐姿端正休息5分鐘：測量前請安靜坐著休息5分鐘，雙腳平放地面，不要翹腳，手臂放在桌上，壓脈帶與心臟同高。

3.保持安靜不動：測量時請勿說話，也不要轉頭、使用手機或晃動身體，以免影響數據。

4.每次測2遍，間隔1分鐘：將兩次數值取平均，記錄在紙本或APP中。

       建議固定使用同一台血壓計、固定時間測量、保持固定姿勢，這樣數據才有比較價值。

為什麼「家裡量」比「診間量」更準？

       在診間看診時，有些人會因緊張而血壓偏高，這就是「白袍高血壓」。也有人看診時血壓正常，但在家卻長期偏高，這稱為「隱蔽性高血壓」。

       這些情況都可能造成誤判，讓醫師低估病情而延誤治療。研究證實，居家血壓比診間血壓更能準確預測心血管疾病風險，特別是清晨的血壓。在冬天或清晨起床後，因交感神經活性上升，血壓容易飆高，是中風、心肌梗塞的高風險時段。

血壓的標準是？需要多久量一次？

       血壓分成兩個數字：收縮壓（血壓計上顯示的高的那個數字）和舒張壓（低的那個數字）。根據世界衛生組織定義血壓分類標準如下：

分類	世界衛生組織
	收縮壓(毫米汞柱)	舒張壓(毫米汞柱)
正常	<120 且 <80
血壓偏高	120-139 或 80-89
高血壓	≥140  或 ≥90

       根據2022年台灣的高血壓指引，不同的血壓狀況，有不同的測量頻率建議：

◇ 低於120/80毫米汞柱：每年量一次722就可以。

◇ 120-129 / 小於80毫米汞柱：建議每半年量一次722。

◇ 130/80毫米汞柱以上：

　　- 第一次被診斷出來時要先量一次722。

　　- 如果血壓已經穩定，就每三個月量一次722。

　　- 如果控制得不好，就每個月量一次722。

剛開始吃藥或正在調整藥量的人：兩週後要再量一次722，看看效果如何。

曾經有中風、心臟病或腎臟病的人：建議每個月都要量一次722。

       如果你平常很忙，不能每天量血壓，那也沒關係，每週至少量一次血壓，每次量兩遍，也可以幫助你掌握自己的健康狀況。

把量血壓變成日常生活的一部分，其實很簡單，還能早一點發現問題，保護自己和家人的健康喔！

       台灣高血壓學會與心臟學會提醒收縮壓130-139或舒張壓80-89 (毫米汞柱)一定要開始認真落實「S-ABCDE」六大原則，來有效預防慢性病和改善三高問題， 有效降低併發症風險

請用S-ABCDE來管理血壓

       血壓的控制除了依賴藥物，更需要良好的生活習慣配合。

醫師們常用「S-ABCDE」口訣，幫助大家記住日常保健重點：

• S：少鹽（每天不超過6克），避免醬油、加工食品與泡麵
• A：限制酒精攝取，男性每日不超過2杯、女性1杯為宜
• B：控制體重與腰圍，避免肥胖，男性腰圍建議<90cm，女性<80cm
• C：戒菸，尼古丁會使血壓升高且傷害血管內皮
• D：均衡飲食，多攝取蔬菜、水果、全穀類
• E：規律運動，每週累積150分鐘的中等強度運動（如快走、游泳）

這些看似平常的小習慣，其實是守護你終身健康的關鍵。

722 是守護健康的開始

       你不必是醫師，只要會用血壓計、了解722原則，人人都能成為自己的健康守門員。

       記錄血壓不只是一組數據，更是對自己健康的關心與責任。立即開始量血壓吧！

你的每一次紀錄，都在為自己和家人累積安心與健康。

★ 想下載居家血壓記錄表或了解更多高血壓知識，請上【健康九九+網站】查詢。